老年抑郁症是指年龄在55或60岁以上的抑郁症患者，狭义的也能够是指初次起病年龄在55或60岁之上的抑郁症患者，无论是哪一种，都有着诸多老年期的特性。在临床上常见为轻度抑郁，但危害性不容忽视，如不及时诊治，会形成生活质量降落、增加心身疾病（如心脑血管病）的患病风险和死亡风险等严重后果。

典型抑郁发作表现为心情低落、思想迟缓及言语活动减少等。老年抑郁发作的临床病症常不太典型，与青壮年期患者存在一些差异，认知功用损伤和躯体不适的主诉较为多见。

1。情感低落

是抑郁症的中心病症。主要表现为耐久的心情低落，患者常闷闷不乐、闷闷不乐、度日如年；既往有的兴趣爱好也变得没意义，觉得生活变得单调乏味，生活没有意义；提不起肉体，快乐不起来，以至会感到绝望，对出路无比的绝望，无助与无用感明显，自责自罪。

半数以上的老年抑郁症患者还可有焦虑和激越，慌张担忧、如坐针毡，有时躯体性焦虑会完整掩盖抑郁病症。

2。思想迟缓

抑郁症患者思想联想迟缓，反响愚钝。盲目“脑子比以前明显的不好使了”。

老年抑郁症患者大多存在一定程度认知功用（记忆力、计算力、了解和判断能力等）损伤的表现，比拟明显的为记忆力降落，需与老年期痴呆相鉴别。痴呆多为不可逆的，而抑郁则可随着情感病症的改善会有所改善，预后较好。

3。意志活动减退

患者可表现行动迟缓，生活懒散，不想说话（言语少、语调低、语速慢），不想做事，不愿与四周人交往。总是感到精神不够，全身乏力，以至日常生活都不能自理。不但既往对生活的热情、乐趣减退或丧失，越来越不愿意参加社交活动，以至闭门独居、疏远亲友。

4。自杀观念和行为

严重抑郁发作的患者常伴有消极自杀观念和行为。老年抑郁症患者的自杀危险性比其他年龄组患者大得多，尤其抑郁与躯体疾病共病的情况下，自杀的成功率较高。因此患者家属需加强关注，严密防备。

5。躯体病症

此类病症很常见，主要表现为：疼痛综合征，如头痛、颈部痛、腰酸背痛、腹痛和全身的慢性疼痛；消化系统病症，如腹胀腹痛、恶心、嗳气、腹泻或便秘等；类心血管系统疾病病症，如胸闷和心悸等；自主神经系统功用紊乱，如面红、潮热出汗、手抖等。

此外大多数人还会表现为睡眠障碍，入睡困难，睡眠浅且易醒，早醒等。体重明显变化、性欲减退等。

6。疑病病症

患者往往过度关注自身健康，以躯体不适病症为主诉（消化系统最常见，便秘、胃肠不适是主要的病症），主动要求治疗，但往往否认或忽视心情病症，只认为是躯体不适引起的心情不好。

其对躯体疾病的关注和感受远远超过了实际得病的严重程度，因此表现出明显的慌张不安、过分的担忧。辗转于各大医院，遍寻名医，进行各项检查的结果是阴性或者问题不大、程度不严重时，会拒绝相信检查的结果。要求再到其他大医院、其他科室检查，也会埋怨医生检查不仔细、不认真、不负责任等等。